近日，纽约大学格罗斯曼医学院领导的一项突破性研究揭示了口腔微生物与胰腺癌风险之间的密切关联，为胰腺癌的早期预测和预防提供了全新视角。这项研究于9月18日发表在国际权威医学期刊《JAMA Oncology》上，引起了医学界的广泛关注。
研究团队采用前沿的鸟枪法宏基因组测序和靶向内转录间隔区（ITS）测序技术，对12.2万名参与者的口腔样本进行了全面分析，解析了其中的细菌和真菌种类。随后，在长达4.9至13.4年的随访期间（中位数为8.8年），研究人员将口腔微生物组特征与参与者的胰腺癌诊断结果进行系统比对，深入探索了微生物组与胰腺癌发病的潜在联系。
研究特别聚焦于与牙周病相关的"红色复合体"和"橙色复合体"细菌，这些病原体此前已被证实与牙周疾病密切相关。在随访期间，共有445名参与者被确诊为胰腺癌，研究人员将这些患者的口腔微生物组与445名在年龄、性别、种族和样本采集日期等方面相匹配的对照组进行了详细比对。
研究结果令人振奋：在与牙周病相关的细菌中，三种特定细菌被发现与胰腺癌风险显著相关——牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis）、缠结优杆菌（Eubacterium nodatum）和微小微单胞菌（Parvimonas micra）。更广泛地看，研究团队鉴定出13种细菌与胰腺癌风险升高相关，同时有8种细菌与疾病风险降低相关。在真菌方面，4种真菌与胰腺癌风险相关，其中念珠菌属被特别强调。
基于这些发现，研究团队创新性地将27种口腔细菌和真菌整合为微生物风险评分（MRS），包括4种真菌病原体、3种牙周病原体及20种其他细菌。通过多个队列数据的荟萃分析，他们证实了MRS与胰腺癌风险的强关联：MRS每增加一个标准差，胰腺癌风险上升3.44倍，这一结论得到了交叉验证分析的有力支持。
"这项研究提供了强有力的证据，表明口腔微生物群（包括细菌和真菌）是胰腺癌发展的风险因素，"研究团队在论文中指出。他们进一步强调，口腔微生物组有望成为鉴定胰腺癌高危人群的生物标志物，为实现个性化的胰腺癌预防策略开辟了新途径。
这一发现对公共卫生具有重要意义。口腔卫生问题在日常生活中普遍存在，但其潜在的健康风险往往被忽视。通过定期检查口腔微生物组，特别是关注上述关键细菌和真菌，可能帮助高风险人群及早采取预防措施，从而降低胰腺癌的发病率。
研究团队表示，未来将开展更多前瞻性研究，进一步验证口腔微生物风险评分的临床应用价值，并探索基于口腔微生物组的早期干预策略，为胰腺癌的预防和早期诊断提供新的科学依据。这项研究不仅深化了我们对胰腺癌发病机制的理解，也为口腔健康与全身疾病之间的联系提供了重要证据，提醒我们关注口腔卫生对全身健康的重要影响。
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